Больных волнует, сколько обычно лечится пневмония. Сколько лечится в вашем случае воспаление легких зависит от степени его тяжести. Какова продолжительность больничного листа при различных заболеваниях. На какой минимальный и максимальный период может быть выдан больничный лист

При пневмонии

Пневмония представляет собой довольно серьезное заболевание легких, которое может обернуться действительно тяжкими последствиями для пациента. Именно поэтому к его лечению следует подходить с максимальной ответственностью и вниманием.

Срок действия выданного при пневмонии больничного листа напрямую будет зависеть от тяжести состояния, в котором поступил пациент, например:

  • в случае легкой формы, гражданин сможет рассчитывать на отдых и лечение дома в течение 17-20 дней;
  • если физическому лицу был поставлен диагноз средней тяжести – срок нахождения на больничном увеличивается до 20-23 дней;
  • если во время поступления пациента на лечение его состояние было оценено врачом, как тяжелое – ему может быть установлен максимальный срок для лечения и пребывания дома – до 40-48 дней.

Следует отметить, что все вышеуказанные значения являются усредненными. Конкретное решение о длительности периода лечения может быть принято исключительно врачом пациента. При этом анализируется текущее состояние больного, эффективность выданной ему схемы лечения, а также иные факторы, которые будут обладать высоким значением в данной ситуации.

Диагноз «обструктивный бронхит»

Обструктивный бронхит – воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, которое сопровождается нарушением проходимости дыхательных путей.

Необходимость оформления листа о нетрудоспособности при обструктивном бронхите может возникнуть в случае тяжелого обострения заболевания или же присоединения вторичной микробной инфекции. Сколько понадобится пациенту времени для достижения стадии ремиссии, врач может определить, ссылаясь на стадию заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих осложнений и образ жизни.

Различают два вида обструктивного бронхита:

Лечение острого обструктивного бронхита у детей происходит симптоматически. Однако к медикаментам и лечебным процедурам следует обязательно добавлять корректировку питания, дыхательную гимнастику, установление оптимального соотношения температуры и влажности воздуха.

Родители могут на основе данного диагноза оформить лист нетрудоспособности по уходу за больным ребенком на период до 14 дней.

При комплексном медикаментозном лечении и отсутствии отягощающих симптомов справиться с фазой обострения хронического обструктивного бронхита возможно «на ногах». Однако если у пациента диагностировано наложение бактериального компонента или наблюдается ухудшение общего состояния, то врач может выписать больничный на период от 10 до 15 дней.

Сколько лечится воспаление легких и что влияет на сроки выздоровления

Пневмония — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Характеризуется воспалительным процессом в ткани легких, чаще всего протекает остро, вызывается различными группами болезнетворных микроорганизмов. Классифицируется по тяжести, возбудителю, размеру и локализации очага поражения, а также на вне- и внутрибольничную.

Как патологические очаги влияют на длительность заболевания?

Чтобы понять тяжесть заболевания, необходимо осознать, что она не является абстрактной.

Читайте так же: Правосторонняя нижнедолевая пневмония у взрослых и детей

Существуют такие подкатегории воспаления, основанные на размерах площади поражения:

  • очаговое воспаление;
  • сегментарное;
  • долевое;
  • крупозное воспаление легких.

Чтобы разобраться в этих разновидностях, необходимо изучить строение легкого. Оно состоит из отдельных альвеол, и несколько сегментов объединяются в единую долю. Ткани легких составляют крупы.

Именно от поражения зависит, сколько длится лечение. Понять, что вылечена пневмония, вы сможете только после окончательного обследования и получения результатов анализа.

Как долго держат на лечении взрослых?

В среднем больничный выписывают на 15-25 дней. Поскольку пневмонию обычно лечат стационарно, ограничений по однократной длительности нет. После выписки из стационара врач может назначить не более 15 суток амбулаторного лечения. Если этого срока не хватит на домашнее долечивание, возможность продления будет определять врачебная комиссия.

Если это осложнение другой болезни, для которой уже открыт свой листок нетрудоспособности?

В таком случае больного также направляют в стационар, а больничный будут продлевать до тех пор, пока пациент полностью не вылечится.

Что влияет на продолжительность?

На продолжительность оплачиваемого больничного влияет состояние пациента, а также эффективность и скорость лечения. Продлить больничный могут в том случае, если лечение не помогает или помогает крайне слабо. Также могут увеличить время больничного листа, если пневмония осложняется другими заболеваниями.

В случае нахождения в стационаре решение о продлении принимает лечащий врач, однако при лечении амбулаторном необходимость увеличить период нетрудоспособности определяет врачебная комиссия.

Комиссия может продлевать больничный не более 10-12 месяцев, больному при этом придется каждые 15 дней проходить повторное обследование, в ходе которого будут анализировать успешность лечения, а также изменения, произошедшие в организме.

Справка: комиссия оставляет за собой право снять человека с больничного раньше срока, если он уже вылечился и полностью готов к трудовой деятельности.

Однако в случае с пневмонией более 2 месяцев лечения назначают редко. Как показывает практика, этого срока достаточно, чтобы человек, который сидит на больничном, полностью выздоровел.

Диагностические и терапевтические мероприятия в стационаре

Фото 2

Стационар предоставляет наилучшие возможности для глубокой диагностики воспаления легких. Еще в приемном покое пульмонолог проведет клинический осмотр и направит пациента на рентгенограмму. Снимок выполняется в двух проекциях. В исключительных случаях могут назначить проведение УЗИ или КТ.

В первый день госпитализации специалисты возьмут на анализ кровь и мокроту. Подробнее о результатах лабораторных и лучевых методов можно прочесть в рубрике «Диагностика». В процессе лечения для оценки динамики выздоровления или уточнения диагноза пациенту могут назначать иные виды обследований. В их число входят:

  • определение мочевины, электролитов и печеночных показателей крови;
  • сатурация кислорода;
  • ПЦР к ДНК пневмококка;
  • выявление антигенов L. pneumophila в моче;
  • реакция прямой иммунофлюоресценции (РПИФ) на L. pneumophila;
  • серологические тесты на микоплазму и др.

До определения вида возбудителя противомикробная терапия выбирается эмпирическим путем. В тяжелых случаях счет идет на часы. Опоздание может повлечь за собой летальный исход. У врача есть 4 часа на принятие решения и составление терапевтического курса. В своей деятельности он может руководствоваться специальным алгоритмом (рис 2).

Кроме антибиотиков терапевтический курс включает:

  • обезболивающие;
  • НПВС;
  • муколитики;
  • отхаркивающие препараты.

Кроме лекарств показаны:

  • массаж спины;
  • физиотерапия;
  • дыхательная гимнастика.

Госпитальный режим

Родственников всегда волнует вопрос о том, сколько длится самый опасный период. Медики выделяют первые 3-4 дня с момента начала лечения. На фоне лихорадки и интоксикации больному назначается постельный режим. Молодым температуру тела ниже 39°С не сбивают.

Для профилактики застоя в легких и пролежней пациенту рекомендуется вставать с постели хотя бы на 20 минут. Как только температура снижается, можно подниматься и делать короткие прогулки.

Стандартом лечения пневмонии является обильное питье. Особенно полезны витаминные морсы, соки, травяные чаи, минеральная негазированная вода. Диета предусматривает легкие супы, парные рыбные и мясные блюда, овощи и фрукты.

Для тяжелых пациентов в стационаре готовят кислородные ингаляции. При острой дыхательной недостаточности проводят искусственную вентиляцию легких.

Показания к госпитализации

Фото 3

Пневмония – распространенный недуг, который встречается в любом возрасте и социальном положении человека. Лечение необходимо всегда, но существуют критерии, по которым госпитализация в медицинское учреждение является обязательной.

В стационар при пневмонии направляются такие группы лиц:

  • пожилые люди;
  • дети, особенно новорожденные;
  • гипертоники;
  • люди с хроническими недугами;
  • пациенты, имеющие в анамнезе перенесенную в прошлом пневмонию;
  • больные с сопутствующими недугами;
  • пациенты, наблюдающиеся амбулаторно с показаниями к госпитализации.

Если воспаление обнаружено на начальной стадии, терапию можно проводить дома, под наблюдением терапевта, но открывать больничный все равно обязательно, так как рекомендован постельный режим и полная изоляция пациента.

Для госпитализации больного требуется его согласие, но в случае осложнений и серьезных факторов опасности оно не обязательно. Чтобы лечить пациента с тяжелыми проявлениями пневмонии, угрожающими его жизни, врачи имеют право не ждать согласия.

Факторы, увеличивающие время протекания пневмонии у взрослых

Такие факторы как состояние здоровья, возраст и другие могут существенно изменить течение болезни, сделав его более скорым или, наоборот, более протяженным. Рассмотрим следующие факторы:

  1. Пациенты пожилого возраста, после 70 лет, имеют ослабленную иммунную систему, благодаря чему вспышки пневмонии в этом возрасте часты, а процесс выздоровления более длителен.
  2. Предшествующие вирусные заболевания, поражающие дыхательные пути. В ослабленных бронхах и легких бактериям легко прижиться и вызвать осложнения. Даже уже существующая в организме взрослого человека и «спящая» до работы вируса флора, может стать возбудителем, приведшим к пневмонии.
  3. Вид инфекции, наиболее стойкими из которых отмечаются энтеробактерии, пневмоцисты, легионелла и некоторые другие. При обнаружении бактериологической пневмонии курс лечения корректируется (например, комбинируется два вида антибиотиков различных групп).
  4. Присутствие хронических заболеваний, особенно болезней почек, патологии иммунитета, в том числе ВИЧ, сахарного диабета, онкологии, пониженного артериального давления. В этом случае велик риск воспалительного процесса по всей легочной ткани, сопутствующей сердечной недостаточности и продление сроков лечения.
  5. Наличие вредных привычек, делающих бронхи и легкие особенно уязвимыми. Так, в легких курильщика с поврежденной слизистой легко приживаются болезнетворные бактерии, а процесс выздоровления у таких пациентов, более длительный.
  6. Факторы окружающей среды и возникающие от их влияния переутомления, стрессы, нервное и физическое истощение, переохлаждение – увеличивают вероятность заболевания и определяют более длительный период лечения.
  7. Аллергические реакции, вызывающие активность бронхов и застаивание мокроты, в которых размножаются патогенные бактерии. В этих случаях не только продляется, но и корректируется срок лечения с учетом использования антигистаминных препаратов.
  8. Внутрибольничная пневмония – это особая форма воспаления легких, возникающая в связи с долгим нахождением в стационаре, где бактерии устойчивы к дезинфекции. Это наиболее сложная и тяжело поддающаяся лечению форма воспаления легких, длительность которой достигает 56 дней.

После операции

Для того чтобы узнать примерную продолжительность периода нетрудоспособности после хирургического вмешательства, необходимо ориентироваться на степень тяжести проведенной операции, например:

  1. Легкие операции. При таком вмешательстве пациент, как правило, сам встает с кровати на 3-5 сутки. В большинстве случаев, больничные при таких операциях выписываются на срок около 15 дней.
  2. Операции средней тяжести. Данный вид хирургического вмешательства может повлечь за собой утрату трудоспособности на срок до 30 дней.
  3. Тяжелые операции. При таких серьезных вмешательствах человеку может потребоваться несколько месяцев для полной реабилитации своего организма и возврата утраченной трудоспособности.
Фото 3

Минимальный срок

Многих граждан интересует вопрос о том, на какой минимальный период может быть выдан больничный лист. Сразу следует отметить, что здесь законодательные нормы не устанавливают практически никаких ограничений. То есть при наличии такой необходимости гражданин может получить больничный лист даже на один день. Такое нередко практикуется в случаях, когда лицу нужно пройти различные процедуры в условиях клиники. В данной ситуации, больничный лист будет нужен, прежде всего, для последующего предъявления его работодателю. Если этого не сделать, начальник будет иметь законное право приравнять день отсутствия сотрудника на его рабочем месте к прогулу.

Если же говорить о средней продолжительности действия больничных листов в нашей стране, она будет составлять около 10 дней. Как показывает современная статистика, именно столько времени нужно большинству граждан, чтобы поправить свое здоровье, при условии наличия у них не слишком серьезных заболеваний.

Несмотря на вышеуказанные сведения, еще раз необходимо отметить, что окончательное решение об установлении конкретного срока действия больничного листа, должно приниматься исключительно лечащим врачом физического лица. Только он, предварительно ознакомившись с результатами всех необходимых анализов, сможет сформировать верное представление о текущем состоянии здоровья гражданина и назначить максимально эффективное лечение.

Для тех, кто оформляет больничный: на сколько дней дается и на каких основаниях

Бронхит входит в десятку наиболее распространенных заболеваний во всем мире. Он может иметь несколько разновидностей и множество причин. Каждый из видов включает различные формы, ориентируясь на которые, врач определяет длительность временной нетрудоспособности пациента и выписывает на соответствующее количество дней больничный лист.

Особенности лечения в стационаре

Самого пациента и его близких всегда интересует вопрос, сколько займет лечение. Неважно, где наблюдается пациент, по месту жительства или на стационарном лечении в больнице, первые 4-5 дней терапии являются самыми сложными и важными. Лечение может не сразу принести облегчение и убрать симптомы, антибактериальная терапия может дать отрицательный эффект и проявиться побочными действиями. Сколько нужно лежать в больнице, не сможет сказать никто. Вопрос о том, сколько лежать дома, тоже является открытым. Ответ на него зависит от множества факторов.

Чтобы быть готовым к возможным осложнениям и последствиям болезни и лечения нужно знать основные особенности прохождения лечения в стационаре.

Воспалительный процесс в легких и верхних дыхательных путях вызывает общую интоксикацию организма, что требует полного покоя и постельного режима.

В отдельных случаях даже вынуждает человека постоянно находиться в постели. Снижение подвижности само по себе вызывает сложности. К ним относится появление пролежней и застойных процессов в легких. Эти неприятности не редкость при воспалении легких, поэтому от самого пациента и его родственников требуются усилия, чтобы их предотвратить.

Если движения вызывают дискомфорт, трудности, то хотя бы на 20-30 минут больного необходимо поднимать, а после подавления симптомов недуга рекомендованы кратковременные прогулки сначала в больничных коридорах, а потом и на свежем воздухе.

Точно сказать, сколько больной будет находиться на лечении и больничном, нельзя. Все во многом зависит от эффективности терапии, своевременной диагностики и индивидуальных особенностей организма. Большое значение имеют рекомендации и вспомогательные меры медикаментозного лечения.

Воспалительный процесс отступит быстрее, если человек будет придерживаться диеты и употреблять как можно больше жидкости. Кроме обычной воды, можно пить компоты, морс, чаи. Главное, чтобы жидкость бесперебойно поступала в больной организм. Рацион при пневмонии должен быть сбалансированным и содержать пишу, богатую витаминами, белками и углеводами. Фрукты, овощи, бульоны и паровые мясные блюда обязательны в меню больного пневмонией.

Фото 4

Длительность приема антибиотиков

Сколько дней длится курс лечения пневмонии антибиотиками? В большинстве случаев после 7-го дня их прекращают принимать. Тем не менее, при средне тяжелом течении болезни курс продлевают до 10 дней, а при тяжелом его длительность может даже превысить 20 дней.

Читайте так же: Осп центрального округа г Курска

Сроки лечения пневмонии антибиотиками зависят и от природы возбудителя. Если болезнь вызвана пневмококком, рекомендуется принимать данные препараты в течение 5 суток после снижения температуры до нормального уровня, при стафилококковой и легионеллезной форме — 21 день. Если причина заболевания — энтеробактерии или синегнойная палочка, то длительность курса — от 21 до 42 суток. Если развился абсцесс легкого, антибиотики нужно будет пить 42-56 дней.

Особенности иммунитета, влияющие на течение болезни

Наш организм обладает развитой и хорошо функционирующей иммунной системой, которая защищает нас от большинства постоянно контактирующих с нами чужеродных агентов. Бактерии и простейшие, вызывающие пневмонию, находятся в воздухе и в легких постоянно, однако не у всех контактировавших с ними развивается заболевание.

Самыми многочисленными уязвимыми группами являются дети и пожилые люди. Они обладают физиологическим снижением иммунитета.

Существуют врожденные заболевания, снижающие иммунитет, – первичные иммунодефициты (болезнь Брутона, синдром Ди Джорджи, различные гипогаммаглобулинемии). Частота этих заболеваний чрезвычайно мала, и все они манифестируют в раннем детстве.

Читайте так же: Отзывы прививки от бешенства

Вторичные иммунодефициты. К этой группе относятся люди, болеющие ВИЧ. Многие из них заболевают атипичными формами пневмонии (микоплазменная, пневмоцистная). Лечение таких пневмоний очень долгое, часто больные лежат в реанимации и исход заболевания неблагоприятен.

Прием глюкокортикоидных гормонов и терапия цитостатиками также вызывает выраженое снижение иммунитета и повышает риск возникновения бактериальных инфекций.

Ссоциально неблагополучные слои населения. Заболеваемость среди них выше, чем в среднем по возрастной группе. Объясняется это плохим питанием, неудовлетворительными жилищными условиями, антисанитарией, скученностью населения, отсутствием средств на антибиотики.

От чего зависит успех лечения

На длительность болезни влияют:

  1. возраст больного;
  2. состояние иммунитета, хронические заболевания;
  3. своевременность обращения за медицинской помощью;
  4. правильная постановка диагноза и назначение рациональной антибиотикотерапии или противовирусной терапии.

При ОРВИ

К такому виду заболеваний, как ОРВИ, многие относятся без надлежащей серьезности. В свою очередь, данная болезнь также требует своевременного лечения и выполнения всех предписаний врача. Если же говорить о продолжительности действия больничного листа, все врачи здесь придерживаются следующей схемы:

  • в случае наличия у пациента острой респираторной вирусной инфекции, продолжительность действия больничного листа в среднем составит от 3 до 5 дней. За данный период времени человек сможет сдать все необходимые анализы, а остальную часть времени будет проводить дома, соблюдая предписанный постельный режим;
  • если после вышеуказанного периода времени гражданин не выздоровел полностью, открытый больничный лист продлевается еще на 10 дней. Как правило, такое решение принимается в случае наличия у пациента высокой температуры в течение длительного периода времени, а также иных острых симптомов болезни;
  • и, наконец, если дополнительное время также не помогло полностью избавиться от заболевания, период действия больничного листа может быть увеличен до одного месяца. Однако в таком случае гражданину необходимо будет пройти дополнительное обследование.
Фото 5

Почему необходим больничный

Воспаление легких вызывают бактерии, грибки и даже возбудители ротавирусной инфекции. Все они передаются воздушно-капельным путем. Достаточно чхнуть или заговорить с человеком на близком расстоянии, чтобы заразиться. По этой причине очень важно изолировать больного, чтобы инфекция не распространялась дальше.

Лечение пневмонии – процесс длительный и требующий не только снятия неприятных симптомов, но также полного подавления инфекции, ее вызвавший. Максимального эффекта можно достигнуть только при соблюдении рекомендаций врача, а также выполнения всех необходимых процедур. Проводить эти мероприятия возможно, только находясь на больничном, а лечить пневмонию желательно посредством стационарной терапии в больнице.

Снижение степени выраженности симптомов не говорит о полном выздоровлении, а затаившаяся инфекция может нанести непоправимый вред здоровью человека. При воспалении легких рекомендованы максимальный покой и минимальная двигательная активность. А это возможно только если пациент проходит лечение, находясь на больничном. Существуют и другие важные причины для открытия больничного при пневмонии.

Сложная диагностика

Своевременная постановка диагноза, а также вовремя начатое лечение – залог быстрого и эффективного восстановления без развития осложнений. Диагностика пневмонии требует тщательного сбора анамнеза, множества клинических исследований для выявления возбудителя. После определения источника и вида инфекции перед началом терапии необходимо выяснить все противопоказания, реакцию организма на сильные препараты, используемые для лечения. Реакция на антибиотики у всех проявляется по-разному и иногда может вызвать серьезные побочные эффекты.

Ярко выраженная симптоматика

В редких случаях воспаление легких протекает без явных признаков и проявляется на стадии, когда человеку не обойтись без медицинской помощи. Необходимость реанимации может стать единственным шансом на благоприятный исход.

Обычные проявления пневмонии, такие как высокая температура, лихорадка, кашель, одышка и затрудненное дыхание нельзя купировать в домашних условиях. Появление крови в мокроте и боль в груди вызывают не только дискомфорт, но и опасность, поэтому требуют наблюдения. Лечение пневмонии всегда предполагает нахождение пациента на больничном, неважно работает он или нет.

При ветрянке

Ветрянка – болезнь, которая может поразить как маленьких детей, так и взрослых. При этом у родителей, как правило, возникают вопросы о том, на какой именно период может быть открыт больничный лист при данном заболевании. В том случае, если вирусом заразился ребенок, его мать, либо иной близкий родственник, сможет находиться на больничном в течение 5-10 дней. Как правило, этого периода достаточно для резкого снижения активности данного заболевания и полного выздоровления маленького пациента.

Если же говорить о взрослых, у них ветрянка, как правило, протекает значительно тяжелее. При данном заболевании характерно наличие высокой температуры, а также других очень неприятных явлений. В таком случае, гражданин сможет претендовать на нахождение дома в течение 15 дней. После этого врач должен провести его полный осмотр и принять одно из двух решений – о выписке либо продлении срока действия листа нетрудоспособности.

Фото 6

После лапароскопии

Лапароскопия представляет собой удаление желчного пузыря посредством проколов брюшной полости. В большинстве случаев данная операция будет иметь достаточно небольшой период реабилитации. Как правило, уже через 1-2 дня после хирургического вмешательства, пациент может встать с кровати. Стандартная продолжительность действия больничного листа в таком случае составит 15 дней. Однако этот период может быть увеличен, например:

  • в случае появления различных послеоперационных осложнений;
  • при появлении аллергических реакций на введенные препараты;
  • в случае выявления сбоев в работе сердца, причиной которых стала анестезия;
  • при воспалении медицинских швов по причине заноса туда инфекции;
  • при возникновении срочной необходимости в повторном хирургическом вмешательстве и т.д.

Во всех вышеуказанных, а также в некоторых иных ситуациях, продолжительность действия больничного листа должна быть увеличена. В дальнейшем закрытие документа нетрудоспособности может быть осуществлено только после полного выздоровления пациента.

Симптомы воспаления легких, причины, виды и степени тяжести заболевания

Пневмония развивается из-за болезнетворных бактерий, попавших и развивающихся в легочной ткани.

Переставая полноценно работать, организм сообщает о болезни следующими симптомами:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • одышка и сдавленное дыхание;
  • боль в грудной клетке;
  • повышенная температура тела;
  • кашель.

Важно учитывать и причины, которые способствуют развитию болезни и ее более долгому протеканию:

  • вредные привычки – курение, употребление наркотических веществ;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний;

Диагностика воспаления легких предполагает рентгенографию грудной клетки и лабораторный анализ мокроты, которые позволяют определить возбудителя заболевания.

Сколько лечится пневмония у взрослого человека, определяет врач исходя из поставленного диагноза и вызвавшего болезнь возбудителя.

Различают бактериальные и вирусные пневмонии. Последние чаще встречаются у детей. Бактериальные пневмонии обусловлены пневмококковой, стафилококковой инфекциями, гемофильной палочкой, а также микоплазмой, хламидиями и др. видами бактерий.

Природа поразившей легкие бактерии, величина очага ее распространения определяет длительность и характер назначенного лечения. Стоит отметить, что бактериологический анализ проводится в условиях стационара, а медикаментозный курс лечения и его длительность меняются в зависимости от полученных результатов.

  • легкая степень, при которой часть симптомов не выражена или отсутствует, температура не превышает 38˚С, общее состояние не осложнено признаками интоксикации, сердечная деятельность в границах нормы;
  • средняя степень, где основные симптомы воспаления легких хорошо выражены, температура тела достигает 39˚С, присутствует потливость, озноб, головные боли, одышка, увеличивается работа сердечной мышцы;
  • тяжелая степень с выраженной интоксикацией, температурой до 40˚С, сопутствующими осложнениями, нарушением работы легких и сердца, помутнением сознания.

к оглавлению

Необходимость в стационаре

Решение о госпитализации взрослого пациента с воспалением легких принимает врач на основании первичной диагностики.

Больные с легкой степенью тяжести болезни обычно успешно лечатся дома в течение 10-14 дней, если им назначено комплексное лечение (антибактериальные, противовоспалительные, иммуномодулирующие и др. препараты). В иных случаях госпитализация обязательна, и сроки лечения в стационаре зависят от клинической картины и составляют от 10 до 21 дня.

В течение этого периода пациент проходит рентгенографию грудной клетки (не менее двух раз), выявляется возбудитель пневмонии, сдаются общие анализы, назначается комплексное лечение, сеансы массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии.

Вопросы и ответы

В 2015 до декабря месяца ребенок болел, число больничных 59. В декабре ребенок заболевает пневмонией в тяжелой форме, попадаем в стационар, общее количество 18 дней. Сказали на работе, что оплатят всего 1 день, чтобы в сумме было 60 дней за год. Правы ли они? Ведь пневмония входит в перечень болезней, при которых оплата может до 90 дней в год

Эксперт:


На работе у Вас не правы. Согласно пункта 5 статьи 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»:

5. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу:
1) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет — за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;
2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;

Согласно пункта 9 ПЕРЕЧНЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ДО 7 ЛЕТ, ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ КОТОРЫХ ВЫПЛАТА ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЗА ПЕРИОД УХОДА ЗА РЕБЕНКОМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ НЕ БОЛЕЕ ЧЕМ ЗА 90 КАЛЕНДАРНЫХ ДНЕЙ В ГОДУ ПО ВСЕМ СЛУЧАЯМ УХОДА ЗА ЭТИМ РЕБЕНКОМ В СВЯЗИ С УКАЗАННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ пневмония (J12-18) входит в данный перечень, т.е. пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу, но не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием.

С Уважением, Надежда.

интересует такой вопрос. заболел ребёнок. Бронхит. вызвала врача. просидели дома 2 недели почти. за пару дней до визита к врачу на осмотр у ребёнка появляютмя свежие сопли и температура. пришли на приём на 11 день больничного. отправили на рентген - показали пневмония. продлили больничный на 4 дня (до 15 дней в общем) и назначили новый курс антибиотиков. +увч и т. д. ВОПРОС ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В СЛЕДУЮЩЕМ: насколько я знаю что больничный по уходу за ребёнком с 7 до 15 лет. выдают не более чем на 15 дней. боюсь что нас выпишут через 4 дня. ребёнок болеет. сратве симптомы прошли, но появились новые + подтвердили пнечманию. как себч вести если скажут выписываться? имеют ли право отказать в продлении больничного? или предусмотрено продление после 15 дней??? очень переживаю так как на работе без больничного официального не отпустят а в школу в сезон сильного вируса да и с таким диагнозом опасно. помогите советом. очень переживаю.

Эксперт:

Юлия.

насколько я знаю что больничный по уходу за ребёнком с 7 до 15 лет. выдают не более чем на 15 дней

Юлия

Не совсем так.

35. Листок нетрудоспособности выдается по уходу за больным членом семьи:

ребенком в возрасте от 7 до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении — на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока;

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред. от 28.11.2017) «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности»

Врач сам не вправе продлить больничный на срок более 15 дней, а вот врачебная комиссия — вполне, особенно, если ребенку 7-10 лет, когда дома одному находится может быть опасно для жизни. Не думаю, что при пневмонии откажут в продлении. В крайнем случае требуйте тогда либо госпитализации в стационар, либо обжалуйте отказ ВК в продлении больничного.

На работе можно попросить отпуск без сохранения заработной платы, предоставив документы о болезни ребенка (опять же — если ребенок, действительно маленький, которого одного не оставить). При отказе уже решать — или идти в «самоволку» (с угрозой увольнения за прогул, которое потом можно обжаловать в суде), или выходить на работу, а ребенку нанять няню или оставить одного дома, если больше нет другого члена семьи, кто может взять больничный или не работает и может с ним посидеть.

Подскажите пожалуйста в следующем вопросе.

С ноября 2012 нахожусь на больничном при заболевании туберкулез. Работодатель выплачивает больничный лист по формуле: Б/Л в 2012г.=(Сумма заработка с 2010 по 2011)/730*К. Однако, фтизиатр заявил. что при таком заболевании, работодатель обязан выплачивать ср. заработную плату ежемесячно. Не могли бы Вы уточнить, правда ли это.

Эксперт:

Размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка за 2 календарных года, предшествовавших году наступления нетрудоспособности. То есть, если вы болели в 2011 году, средний заработок считается за 2009 и 2010 годы. За каждый календарный год (по 2010 год включительно) можно учесть заработок в размере, не превышающем 415 тыс. руб. (даже если он фактически больше).

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:

  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж* 8 и более лет, - 100 % среднего заработка;
  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, - 80 % среднего заработка;
  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, - 60% среднего заработка.

* Страховой стаж — это суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов. В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам (страховой стаж) включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.


Источники

Использованные источники информации.

  • https://trudinspection.ru/alone-article/bolnichnyj-list/na-skolko-dney-dayut-bolnichniy/
  • https://gigiena-center.ru/dlitelnost-bolnichnogo-pri-pnevmo.html
  • http://pnevmonii.net/pnevmoniya/skolko-lechitsya-pnevmoniya
  • https://urexpert.online/trudovoe-pravo/bolnichnye/oplachivaemye-dni/v-zavisimosti-ot-zabolevaniya/pri-pnevmonii.html
  • https://provospalenie.ru/legkix/bolnichnyj-list-pri-vospalenii.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий