ДЛО в медицине - что это? Это лекарственная помощь, которая оказывается бесплатно некоторым индивидам, имеющим право на социальную государственную поддержку в виде определенного набора услуг. Основная задача льготного лекарственного обеспечения – это организовать своевременное предоставление пациентам необходимых лекарств по рецептам медиков, а кроме того, повысить качество и уровень жизни малообеспеченных граждан. ДЛО в медицине - что это такое? Дополнительное льготное обеспечение лекарствами, список препаратов ДЛО в медицине - что это? Это лекарственная помощь, которая

Немного истории

В 2004 году были внесены поправки и изменения в Федеральный закон «О социальной защите населения», и с января 2005 года в стране заработала федеральная программа ДЛО. Расшифровка аббревиатуры – дополнительное лекарственное обеспечение. С 2006 года были введены нормативы финансовых затрат на одного человека в месяц, получающего набор социальных услуг. Они пересматриваются ежегодно в сторону увеличения. В этом же году пациенты получили право отказываться от натуральных льгот в пользу выплат денежными средствами.

К сожалению, большая часть населения этим правом воспользовалась и отказалась от бесплатного получения натуральных льгот, выбрав деньги. А так как предоставление льготных лекарств осуществляется по страховому принципу, то денежных средств в регионах на закупку медикаментов стало недостаточно. Чем больше граждан выберут натуральные льготы, тем большая сумма средств поступит в бюджет области на закупку лекарственных препаратов.

ДЛО в медицине - что это? В 2008 году данная программа разделилась на две, которые действуют до настоящего времени:

  • ОНЛС (обеспечение необходимыми лекарственными средствами);
  • "Семь высокозатратных нозологий".

Финансируются они из средств федерального бюджета.

Расшифровка ДЛО. Выписка препаратов

Дополнительное лекарственное обеспечение, сокращенно ДЛО – это программа, направленная на то, чтобы:

  • сделать медицинскую помощь более доступной;
  • предоставить незащищенным слоям населения бесплатные высококачественные препараты.

Правом на получение бесплатных медикаментов наделены лица, не отказавшиеся от пакета социальных услуг. Для выписки рецепта следует обратиться в поликлинику, к которой индивид прикреплен на медицинское обслуживание. Если отсутствует возможность самостоятельного посещения лечебного учреждения, то доктора надо вызвать на дом. При первичном обращении в учреждение здравоохранения следует предъявить:

  • документ, по которому можно удостоверить личность;
  • полис ОМС;
  • СНИЛС;
  • документ, дающий право на льготы (например, справка об инвалидности);
  • решение о назначении единовременной денежной выплаты.

Доктор осуществляет выписку бесплатных рецептов на препараты в соответствии со списком ДЛО. Что это означает? Врач, исходя из жалоб, тяжести состояния пациента, а также согласно стандартам оказания медицинской помощи назначает медикаменты, входящие в перечень, предназначенный для некоторых индивидов, имеющих определенные льготы. Далее выписываются рецепты, по которым в аптечном учреждении больной получает препараты бесплатно. Все лекарства медицинские работники выписывают по международным непатентованным, а при его отсутствии по группировочным наименованиям. Сведения о том, какой препарат был назначен, разовая доза, кратность, способ введения, курс лечения, а также обоснование к его назначению вносятся в медицинскую амбулаторную карту. Если больному требуется одновременно назначить больше пяти медикаментов или свыше десяти в течение месяца, то решение о выписывании такого количества препаратов рассматривается на врачебной комиссии. Кроме того, по решению этой комиссии назначают психотропные и наркотические средства. Важно помнить, что бесплатные рецепты выписывают только гражданам, которые получают лечение в амбулаторных условиях.

ДЛО в медицине по сахарному диабету. Что это?

Это означает, что лица с сахарным диабетом, которые имеют право на определенные льготы, в частности, пакет социальных услуг, и которые не отказались от него в пользу денежной выплаты, могут получать бесплатно лекарства и медицинские изделия. Порядок обращения в медицинское учреждение и выписки рецептов такой же, как и для других льготных категорий. Медицинские изделия, а также лекарственные препараты для лечения сахарного диабета выписываются в соответствии с утвержденными Правительством Российской Федерации перечнями. В списки входит:

  • широкий спектр препаратов инсулина;
  • сахароснижающие таблетированные средства;
  • медикаменты для лечения осложнений диабета;
  • наконечник для ручки-скарификатора;
  • система мониторинга глюкозы крови для домашнего использования;
  • игла-скарификатор автоматическая;
  • автоинъектор инсулина стандартный;
  • реагент глюкоза.

Закупки лекарственных препаратов для обеспечения льготной категории граждан

ДЛО в медицине – это также составление заявок на медикаменты, которые формируется в каждой поликлинике на определенный период: месяц, квартал, год. При их составлении учитывается количество лиц, имеющих право на дополнительное лекарственное обеспечение. Кроме того, при определении потребности медики ориентируются на утвержденный перечень лекарств.

Закупки медикаментов происходят по заявкам лечебных учреждений и в соответствии с требованиями, которые утверждены Федеральным законом «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». На закупку выставляются препараты по международным непатентованным, а при их отсутствии - по группировочным наименованиям. В аптечные учреждения поступают лекарства уже под конкретными торговыми названиями, закупленными в результате конкурсных процедур. Выигрывает тот поставщик, который предложил наименьшую цену. Приоритет при закупках отдается отечественным производителям лекарств.

Фото 1

Перечни лекарственных препаратов

Список ДЛО – это перечень медикаментов для обеспечения отдельных категорий граждан, получающих амбулаторное лечение. Все лекарства, входящие в этот список, индивиды получают бесплатно, предъявив в аптечное учреждение рецепт. Перечни лекарственных препаратов для обеспечения льготных категорий населения утверждаются Правительством Российской Федерации. Все лекарства в них указаны по международным непатентованным наименованиям, а также в соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией. Кроме того, у каждого наименования медикамента перечислены лекарственные формы, которые пациент может получить бесплатно. Некоторые препараты отмечены звездочкой в списке, и это означает, что их назначение и выписывание рецептов осуществляется по решению врачебной комиссии учреждения здравоохранения. В настоящее время существует два списка ДЛО. В медицине это означает, что в одном перечислены лекарства для обеспечения больных с:

  • новообразованиями кроветворной, лимфоидной и родственной им тканей злокачественной природы;
  • кистозным фиброзом;
  • дефектом плазменных факторов свертывания;
  • сфинголипидозом;
  • рассеянным склерозом;
  • после пересадки тканей и органов;
  • карликовостью.

Всего в этот перечень включено 25 названий. Для каждого заболевания указаны конкретные препараты по международному непатентованному наименованию. Другой список, который намного шире, насчитывает более четырехсот препаратов, он предназначен для выписывания лицам, не отказавшимся от пакета социальных услуг в части лекарственного обеспечения.

На приеме у доктора пациенты интересуются, как получить бесплатно препарат, если он не включен в список ДЛО? В медицине такие вопросы рассматриваются на заседаниях врачебных комиссий, которые есть в любом поликлиническом учреждении. Если выносится положительное решение, то пациенту оформляется бесплатный рецепт, в противном случае корректируют лечение и выписывают другое лекарство, входящее в утвержденный список. На этих комиссиях также рассматриваются случаи назначения лекарств под конкретными торговыми названиями. Для льготной категории индивидов списки препаратов пересматриваются ежегодно.

Оформление рецептов

ДЛО в медицине - что это? Это обеспечение некоторых категорий граждан лекарственными препаратами по рецептам доктора бесплатно. При наличии показаний врач оформляет рецепт на необходимый медикамент, заполняя особый бланк. Отличие рецептурного бланка для выписки медикаментов льготной категории граждан заключается в следующем:

  • максимальный срок его действия составляет три месяца со дня выписывания;
  • выписывается два экземпляра рецепта, один – индивиду, другой подшивается в медицинскую карту;
  • при заполнении обязательно указывается номер полиса и медицинской карты, СНИЛС, код категории льготы и код заболевания в соответствии с МКБ-10.

С оформленным рецептом индивид обращается в аптечное учреждение.

Как получить бесплатные препараты иногороднему?

Что это - ДЛО в медицине? Это возможность получить бесплатно лекарство для лечения имеющегося заболевания во всех регионах страны, а не только на территории постоянного проживания.

При наличии показаний пациенту выписывают бесплатный рецепт, с которым он обращается в аптеку. Если больной находится за пределами своей области, он также имеет право обратиться в любое учреждение здравоохранения поликлинического типа для выписки бесплатных рецептов. Перечень документов, которые необходимо будет предъявить:

  • СНИЛС;
  • полис ОМС;
  • документ, по которому можно удостоверить личность;
  • документ, дающий право на льготы (например, справка об инвалидности);
  • решение о назначении единовременной денежной выплаты;
  • выписку из амбулаторной карты или истории развития ребенка.

Государственная социальная помощь, оказываемая в виде набора социальных услуг

Несмотря на то что система обеспечения некоторых категорий граждан бесплатными препаратами существует более десяти лет, многих интересует, что такое набор социальных услуг и кому его дают, как на практике расшифровывается ДЛО в медицине? Законом определены индивиды, которые могут претендовать на государственную помощь в виде пакета социальных услуг (или его еще называют набором). К ним относятся:

  • инвалиды, в том числе и дети;
  • лица, указанные в Федеральном законе «О ветеранах».

В набор входят такие услуги, как:

  • Бесплатное предоставление в аптечном учреждении лекарств, изделий медицинского назначения и некоторых продуктов питания по особому рецепту доктора. Другими словами – это и есть дополнительное лекарственное обеспечение, т. е. ДЛО.
  • Проезд без оплаты к месту лечения и обратно.
  • Санаторное лечение на курорте.

Социальные услуги предоставляются на календарный год. С 2006 года индивид имеет право отказаться частично или полностью от них, написав до первого октября текущего года заявление в пенсионном фонде. В этом случае с будущего года вместо бесплатных услуг он будет получать денежную выплату. Заявление о возобновлении натуральной услуги также оформляется до первого октября текущего года. Норматив финансовых затрат на одного гражданина в месяц утверждается ежегодно. Ранее он устанавливался Федеральным законом, а с 2019 года – Правительством.

Вопросы и ответы

У меня поставлен диагноз "Цервекулярная дистония" и выписано лекарство. Сказали, должны выдавать в поликлинике по месту прописки. Лекарство входит в список ДЛО. Но в поликлинике мне говорят, что мне не будут выдавать его. по каким причина, толком не объяснили. Хотел узнать у вас, как правильно сделать, чтоб мне выдавали лекарство.

Эксперт:

Таймураз, добрый день!

Уточните название диагноза и какой препарат выписан (бaклoфeн?) и установлена ли инвалидность? Если да, то Вы действительно имеете право на бесплатное получение данного препарата по назначению врача. Порядок дополнительного лекарственного обеспечения установлен Приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 N 328 (ред. от 01.03.2012) «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.02.2005 N 6303):

2.1. За предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, за предоставлением специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов — в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие медико-генетическую помощь.

В регистратуре лечебно-профилактического учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, или лечебно-профилактического учреждения, оказывающего медико-генетическую помощь (далее — лечебно-профилактические учреждения), на гражданина заводится Медицинская карта амбулаторного больного или История развития ребенка с маркировкой литерой «Л» и указанием страхового номера индивидуального лицевого счета (далее — СНИЛС).

2.2. При обращении в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение гражданин предъявляет документ, удостоверяющий личность, документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг, справку, выданную Пенсионным фондом Российской Федерации. В Медицинской карте амбулаторного больного или Истории развития ребенка отмечается срок, в течение которого гражданин имеет право на предоставление государственной социальной помощи.

Граждане предоставляют страховой полис обязательного медицинского страхования.

2.3. При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов всоответствии с перечнем лекарственных препаратов,в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее — Перечни), утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

2.4. Лечебно-профилактическое учреждение предоставляет информацию об аптечных учреждениях, осуществляющих отпуск гражданам лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, выписанных в соответствии с Перечнями.

2.5. Отпуск аптечными учреждениями изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (за исключением синонимической и аналоговой замены) осуществляется в порядке, установленном для отпуска лекарственных препаратов.

Эксперт:

Обратитесь с письменным заявлением на имя главного врача поликлиники с изложением вашей просьбы. В течении месяца вам должны ответить письменно и разъяснить причины отказа в удовлетворении вашей просьбы со ссылкой на действующее законодательство РФ или не ответить вообще, после чего обратиться за квалифицированной юридической помощью, где вам помогут составить соответствующее заявления, либо в компетентные органы, либо в суд, в зависимости от обстоятельств дела

Инвалид 2 группы, работающий. От бесплатного медицинского обеспечения не отказывалась. Проживаю в Московской области.

Прохожу курс химиотерапии по поводу онкологического заболевания. В июле этого года мне была изменена схема химиотерапии и назначен препарат Халавен (Эрибулин).

Кроме этого в схему лечения входят Карбоплатин, Бевацизумаб и Золедроновая кислота, которые я принимаю по бесплатному обеспечению (хотя проблемы есть, иногда приходится покупать золедроновую кислоту за свой счет, т.к. введение препарата не отложить, рецепт выписывают, но в аптеке препарат отсутствует).

Диагноз: рак молочной железы с метастазами. На сайте нашла медицинские показания назначения препарата Халавен: http://clinical-pharmacy.ru/digest/new-lekarstva/5026-halaven-eribulin-teper-mozhet-primenyatsya-v-rossii-dlya-lecheniya-mestno-rasprostranennogo-ili-metastaticheskogo-raka-molochnoy-zhelezy.html

Я им полностью соответствую, включая все пройденные линии химиотерапии.

После назначения Халавена лечащим онкологом и выписки рекомендаций районным онкологом, сдала все документы на льготное обеспечение 14 июля 2017 года. Через 2 недели пришла к терапевту за рецептом. Рецепт выписан не был по причине того, что препарат не входит в перечень (какой не знаю). 1 августа была очередная ХТ. Препарат Халавен мне пришлось покупать за свои средства (исходя из своего печального опыта купила его заранее, до обращения за выпиской льготного рецепта, т.к. он продавался по более низкой цене).

Из объяснений заведующей терапевтическим отделением мне надо обратится в Московский областной онкологический диспансер г. Балашиха. Получила направление районного онколога. Записали в ООД на 17 августа (четверг). Курсовое введение препарата должно быть 21 августа (вторник) и 28 августа. Стоимость препарата в аптеке в среднем 25 000 - 30 000 руб. Т.е. 4 флакона которые идут на один мой курс от 100 000 и выше. Я купила по более низким ценам израсходовав 64 000 руб. Это выше моей зарплаты, тем более у меня есть еще расходы. Если я 17 августа обращусь в областной диспансер, то даже при самом благоприятном раскладе препарат до 21.08 мне не получить (как сказали в среднем для его оформления может пройти 2-3 месяца). Каким образом можно компенсировать расходы на этот препарат? Кто может компенсировать расходы? Рецепта у меня нет, не выписывают. Есть только назначение онколога. Взять из аптеки чеки, проблем нет. Ответы терапевтов о причине отказа в письменном виде не оформлялись, т.е. на руках у меня нет, но на приемы за выпиской рецепта была записана официально. Что делать если мне совсем откажут в получении этого препарата?

Эксперт:

Рецепт выписан не был по причине того, что препарат не входит в перечень (какой не знаю).

станислав

Вы говорите про перечень жизненно важных лекарственных препаратов (ЖВЛП). Он во вложении к ответу на вопрос. Если Вам выписывают препарта, кторый не входит в этот перечень-то Вам его бесплатно не дадут. Просите назначить Вам препарат из списка, чтобы бесплатно его давали. если на покупку данного препарата у Вас есть льгота-то просите льготный рецепт. Кто бы Вам не отказывал в Выдаче-Вы имеет право обратиться с письменным заявленим на имя руоковдителя этого учреждения за разъяснением почему препарат не дают-копию этого запросв в Министрество Здравоозранения РФ послылайте. В течении 30 дней Вам обязаны дать ответ. Если препарат не льготный и не дается по рецепту-никто Вам денежные средства не возьместит. А вот если препарат Выдается бесплатно или со скидкой-то пишите заяление на возмещение-тогда Вам денежные средства по затрате на препарат компенсируют. ВСе запросы подавйте официально через канцелярию или заказным ценным письмом с описью-тогда обязательно ответят.

Вто что в ЖВЛП указано 

L01XX прочие противоопухолевые препараты аспарагиназа лиофилизат для приготовления раствора
для внутривенного и внутримышечного
введения
бортезомиб лиофилизат для приготовления раствора
для внутривенного введения;
лиофилизат для приготовления раствора
для внутривенного и подкожного
введения;
лиофилизат для приготовления раствора
для подкожного введения
гидроксикарбамид капсулы
иринотекан концентрат для приготовления раствора
для инфузий
третиноин капсулы
эрибулин раствор для внутривенного введения 

Таким образом препарат вам должны Выдать. Но именно Эрибулин-Это МНН препарата, а Вам назначили препарат Хелавен-это ТН препарата. Вам назначили препарат, который выпускает опредленный производитель, поэтому Вам его и не выдают. Вам должны дать рецепт на Эрибулин а Выдать этот препарат с любым ТН. Требуйте рецепт в терапевта на Эрибулин-Вам обязаны его дать, или пишите жалобу на руководителя.

Источники

Использованные источники информации.

  • https://businessman.ru/dlo-v-meditsine---chto-eto-takoe-dopolnitelnoe-lgotnoe-obespechenie-lekarstvami-spisok-preparatov.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий